Geç dönem onarım için gelen meme kanseri hastalarında yeniden meme yapılabilir mi?

Prof. Dr. Bülent Çitgez: ​Meme kanseri nedeniyle ameliyat olup tüm memesi alınmış hastalara yeniden meme yapılabilir mi?

Prof. Dr. Zeynep Sevim: ​Genel cerrahi ile birlikte sık sık uygulansa da bu teknoloji daha yeni yeni oturmakta dolayısıyla bundan daha 3-5 yıl önce cilt koruyucu mastektomi yapılan hastaların çoğuna total yani modifiye radikal mastektomi denilen koltuk altının da alındığı çok büyük ameliyatlar yapılmaktaydı.

Bu hastalar şimdi plastik cerraha genellikle kendi öz dokusuyla onarım için başvurabilmektedir. Ancak bazı zayıf hastalarda öncelikle balon yerleştirilmesi ardından o doku şişirilerek protez konması gibi yöntemlerle de silikon protezlerle de onarım yapılabilmektedir.

Burada memesini tamamen aldırmış olan hastalarda oradaki cilt dokusu ve meme başı kesinlikle kalmamış oluyor ve dümdüz bir görüntü olmakta burada altın standart kendi dokusuyla (karın dokusu, sırtından alınan doku v.b…) onarmaktır.

Sırttan doku getirildiğinde altına küçük bir protez yerleştirilerek diğer göğüsle eşit büyüklüğe getirilmeye çalışılır.

Kendi dokusuyla yapılan onarım daha doğal olmakta hasta kilo aldıkça büyüyüp kilo verdikçe küçülmekte, içerisinde yabancı cisim olmamaktadır, ancak bunlarında bazı riskleri olabilmekte özellikle sigara içen ya da kilolu hastalarda fleplerin yaşamama riskinden dolayı çok tercih edilmemektedir.

Prof. Dr. Bülent Çitgez: ​Tüm memenin alınmasından sonra geçen sürenin bir önemi var mıdır?

Prof. Dr. Zeynep Sevim: ​Hayır 10 sene de geçmiş olabilir. Ancak en erken radyoterapi bittikten 6 ay, kemoterapi bittikten 3 ay sonra yapılmasını önermekteyiz. Böylece yara iyileşmesi ile ilgili problemler yaşanmaz.